Sim, é possível ter fogachos enquanto você ainda menstrua. As ondas de calor podem aparecer durante a perimenopausa, a transição que antecede a menopausa, antes de os ciclos pararem.

O sintoma isolado não confirma menopausa. A avaliação considera o padrão menstrual, outros sintomas e possíveis causas do calor. Por isso, vale observar quando os episódios acontecem e como afetam sua rotina.

Neste artigo, entenda por que os fogachos começam antes da menopausa e quando procurar ajuda.

O que são ondas de calor (fogachos)?

As ondas de calor, também chamadas de fogachos, são episódios súbitos de calor intenso que costumam afetar o rosto, pescoço, colo e a parte superior do tórax.

Podem durar de segundos a alguns minutos e muitas vezes vêm acompanhadas de:

  • Suor repentino e vermelhidão na pele
  • Palpitações ou sensação de ansiedade
  • Calafrios leves após o término do episódio

Elas são um dos sintomas mais característicos da transição menopausal.

Por que as ondas de calor começam antes da menopausa?

Essa é a parte mais importante: as ondas de calor não começam na menopausa em si. Elas costumam aparecer durante a perimenopausa, que é o período de transição antes da menopausa definitiva.

Nessa fase, os hormônios — especialmente o estrogênio — começam a oscilar de forma irregular.

“Não é apenas a queda do estrogênio que causa os fogachos. O problema central é a instabilidade hormonal, que interfere diretamente na área do cérebro responsável por termorregular o organismo.”

O resultado? O corpo interpreta pequenas variações como se estivesse superaquecendo e dispara uma “resposta de resfriamento”, causando a vasodilatação súbita, o calor e o suor.

Quanto tempo antes da menopausa as ondas de calor podem aparecer?

Em muitas mulheres, os fogachos podem começar 2 a 5 anos antes da menopausa, às vezes ainda com ciclos menstruais presentes e mesmo que a menstruação ainda não esteja completamente irregular.

Por isso, é comum ouvir: “Minha menstruação ainda vem, mas já estou tendo ondas de calor.” Isso pode acontecer na perimenopausa. Se o ciclo também mudou, leia sobre menstruação desregulada depois dos 40 e quando investigar.

Toda mulher terá ondas de calor?

Não. Cerca de 70% a 80% das mulheres apresentam fogachos em algum momento da transição menopausal, mas a intensidade varia muito de pessoa para pessoa.

Algumas sentem episódios leves e esporádicos, enquanto outras têm crises frequentes, inclusive à noite (suor noturno), afetando o sono e a disposição. Veja também a relação entre perimenopausa, suores noturnos e alterações do sono.

Ondas de calor antes dos 40 são normais?

Se surgirem antes dos 40 anos, é muito importante investigar. Podem estar relacionadas a insuficiência ovariana precoce, alterações da tireoide, uso ou suspensão de medicações ou outras questões metabólicas e endócrinas que necessitam de acompanhamento especializado.

Quando as ondas de calor precisam de tratamento?

Nem toda onda de calor precisa ser tratada. Mas é muito indicado buscar ajuda quando elas interferem no sono, causam cansaço excessivo, geram ansiedade ou constrangimento no trabalho e afetam sua qualidade de vida.

Hoje existem abordagens modernas e individualizadas, que vão desde ajustes no estilo de vida até terapias não hormonais ou reposição hormonal criteriosamente avaliada.

Perguntas frequentes

É possível ter fogachos mesmo menstruando?

Sim. Os fogachos podem aparecer durante a perimenopausa, enquanto a menstruação ainda ocorre. Ter ondas de calor não significa, por si só, que a menopausa já chegou. Observe também as mudanças no ciclo e converse com sua ginecologista se os episódios forem frequentes ou prejudicarem seu descanso.

Ondas de calor significam que a menopausa já chegou?

Não. A menopausa só é confirmada após 12 meses sem menstruar.

As ondas de calor passam sozinhas?

Para muitas mulheres, diminuem gradualmente com o tempo. Porém, em alguns casos, podem persistir por anos se não houver manejo terapêutico adequado.

Este conteúdo tem finalidade educativa. Se as ondas de calor afetam sua rotina ou o seu descanso, converse com sua ginecologista.

Dra. Camila Dal Medico

Autora

Dra. Camila Dal Medico

Médica Ginecologista · CRM-SP 218061 · RQE 108857. Mais de 10 anos de experiência em climatério, menopausa e saúde íntima feminina.

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